Diagnostika zánětu prostaty je v tuto chvíli pro lékaře velmi jednoduchým postupem. Kromě vzácných atypických forem onemocnění je poměrně snadné diagnostikovat akutní prostatitidu.
Během léčby onemocnění musí pacient podstoupit řadu laboratorních a instrumentálních vyšetření. Pacienti se často zajímají o to, proč potřebují provést obecný krevní test PSA na prostatitidu. Ne každý rozumí roli tohoto markeru v diagnostice základního onemocnění.
Co je PSA?
Prostatický specifický antigen (PSA) je speciální glykoprotein, který je produkován výhradně buňkami prostaty. Jeho hlavní úlohou je zkapalnění spermií a aktivace spermií při tvorbě ejakulátu.
Tento protein se nachází v krvi, a protože je produkován pouze v prostatě, částečně prokazuje svou funkci a všechny druhy lézí.
Je široce používán v diagnostice nemocí, jako jsou:
- chronická prostatitida;
- Benigní hyperplazie prostaty - adenom prostaty;
- Zhoubné novotvary mužského orgánu – rakovina prostaty.
Obecný krevní test PSA u chronické prostatitidy může prokázat progresi onemocnění a nebezpečnou komplikaci onemocnění, která se projevuje degenerací poškozených buněk na atypické se vznikem rakoviny prostaty.
Prostatický specifický antigen je nádorový marker, který může indikovat přítomnost nádoru v rané fázi jeho vývoje.
Normální ukazatele
Vzhledem k tomu, že protein je syntetizován v tkáních mužské žlázy, jeho přítomnost v malém množství v krvi je normou. Screeningový práh pro normální aktivitu nádorového markeru je hodnota do 4 ng/ml v krvi.
Množství bílkovin přímo závisí na následujících faktorech:
- Věk muže. Existuje určitá korelace mezi stářím pacienta a aktivitou produkce markeru žlázou;
| Věk, roky | Index PSA, ng/ml |
| 40-49 | 2. 5 |
| 50-59 | 3. 5 |
| 60-69 | 4. 5 |
| > 70 | 6. 5 |
- Pravidelnost pohlavního styku;
- Přítomnost zánětlivého procesu v prostatě;
- Fyzické trauma a poškození orgánů;
- Odložené chirurgické zákroky nebo specifické diagnostické postupy (masáž prostaty, digitální rektální vyšetření);
- Užívání léků.
Všechny tyto aspekty mohou ovlivnit počet antigenů v krevním řečišti a někdy i zmást lékaře. Proto je nutné vědět, jak správně absolvovat krevní test PSA na obecnou mužskou prostatitidu, aby byla další terapie úspěšná.
PSA příprava
Než muž daruje krev na průkaz prostatického specifického antigenu, musí dodržet několik důležitých bodů, které zabrání nesprávné interpretaci konečného výsledku.
Aby se předešlo laboratorním chybám, pacient by měl vzít v úvahu následující vlastnosti:
- 8 hodin před odběrem krve nesmíte jíst. Můžete pít čaj, džus nebo vodu.
- Vyhněte se 24 hodin před začátkem studie jízdě na kole, stacionární jízdě na kole nebo dlouhé pěší turistice (> 5 km).
- 1 týden před testem se musíte zdržet pohlavního styku a masturbace, užívat kořeněná a uzená jídla.
- Pokud pacient podstoupil transrektální ultrazvuk prostaty (TRUS), digitální vyšetření rekta, kolonoskopii nebo katetrizaci močového měchýře, je nutné se stanovením PSA v krvi počkat alespoň 7 dní.
- Po biopsii prostaty nebo masáži prostaty je třeba počkat 2 týdny.
Pouze při dodržení všech těchto pravidel bude možné říci, že krevní test PSA na obecnou prostatitidu bude skutečně spolehlivý.
Dekódování a cíle PSA testů
Hlavním smyslem takového vyšetření je schopnost kontrolovat průběh chronické formy onemocnění a rychle identifikovat problém, pokud dojde k malignitě (tvorbě nádoru) prostaty.
U onemocnění, jako je akutní, chronická, bakteriální, městnavá prostatitida, může hladina PSA mírně vzrůst na 5 ng / ml. To ještě není důvod k panice. Pokud se po provedení adekvátní lékové terapie indikátor nenormalizuje, je to považováno za absolutní indikaci k punkci orgánu s jeho následným histologickým vyšetřením.
Normálně, čím větší je objem prostaty, tím více buněk je schopno produkovat glykoprotein. Bylo klinicky prokázáno, že 1 gram orgánového parenchymu u benigní hyperplazie navíc syntetizuje 0, 35 ng/ml antigenu. Stejný indikátor pro rakovinu je 3, 5 ng / ml.
Tento poměr umožňuje lékařům s vysokou mírou spolehlivosti posoudit možnost vzniku zhoubných novotvarů u chronického zánětu prostaty. Podle statistik 83 % pacientů s rakovinou současně trpělo prodlouženým zánětem v mužské žláze. To nám umožňuje považovat tuto patologii za prediktor rakoviny.
Závěr
Krevní test na PSA u prostatitidy je součástí povinných vyšetření urologických pacientů. Jeho význam lze jen stěží přeceňovat, protože může spolehlivě indikovat vznik atypického buněčného růstu, který vede ke vzniku maligních novotvarů.